Triamtereno 59

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4. DATOS CLÍNICOS 4.1 Indicaciones terapéuticas triamtereno es un diurético ahorrador de potasio conservación, pensado para actuar inhibiendo directamente el intercambio de sodio por potasio e hidrógeno en el túbulo renal distal. diurético ahorrador de potasio conservación para el control de edema en la insuficiencia cardiaca, la cirrosis del hígado o el síndrome nefrótico, y en la asociada con el tratamiento con corticosteroides. Cuando se utiliza Dytac como un adyuvante a los diuréticos de potasio de ozono, tal pérdida puede ser inhibida y diuresis aumentada. 4.2 Posología y forma de administración Forma de administración Adultos solamente. Cuando se administra sola, el intervalo de dosis habitual es de 3 a un máximo de 5 cápsulas Dytac al día. La dosis diaria óptima es de 4 cápsulas, administrados en dosis divididas después del desayuno y el almuerzo. Después de la primera semana, el tratamiento preferiblemente se debe dar en días alternos para asegurar diuresis mantenimiento satisfactorio sin un aumento en los niveles de urea en sangre. Cuando se administra con otro diurético, dosis más bajas de ambos deben ser utilizados inicialmente. Personas de edad avanzada. Una dosis inferior puede ser suficiente. La reducción se produce normalmente en la filtración glomerular con la edad, debe tenerse en cuenta. Hiperpotasemia, insuficiencia renal progresiva, aumentando la disfunción hepática, enfermedad de Addison, hipersensibilidad conocida al fármaco y anuria. la administración concomitante de rutina de suplementos de potasio, u otras drogas de potasio de conservación, incluyendo los inhibidores de la ECA. 4.4 Advertencias y precauciones especiales de empleo Uso con precaución en pacientes con diabetes mellitus, insuficiencia hepática o renal en personas predispuestas a la gota ya Dytac se ha demostrado en casos raros para elevar los niveles de ácido úrico con agentes hipotensores ya que un efecto aditivo puede dar y en los diabéticos nefropatía, debido al mayor riesgo de hiperpotasemia. Es aconsejable controlar la urea en sangre, niveles séricos de potasio y electrolitos periódicamente. Esto es importante en los ancianos, aquellos con deterioro renal y los que recibieron tratamiento concomitante con AINE. Las combinaciones de antagonistas de folatos y triamtereno no son recomendables durante el embarazo o en pacientes con cirrosis hepática, debido al mayor riesgo teórico de desarrollar deficiencia de folato. 4.5 Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción Uso con precaución con agentes hipotensores. Cuando se administra con otro diurético, una dosificación más baja de ambos se debe dar inicialmente. Triamtereno reduce la excreción de litio y por lo tanto puede precipitar intoxicación. Es aconsejable controlar los niveles de urea en sangre y de potasio en suero periódicamente en pacientes que reciben tratamiento concomitante con AINE. insuficiencia renal, reversible al suspender el tratamiento, se han notificado muy raramente que puede ser debido a una interacción entre el triamtereno y algunos AINE. Se ha sugerido que la supresión de las prostaglandinas urinario por AINE podría potenciar los efectos nefrotóxicos de traimterene. informes ocasionales de la función renal reducida cuando se administra con indometacina triamtereno evitar el uso concomitante. Triamtereno tiene la siguiente información de la interacción: Los fármacos que puedan aumentar el riesgo de hiperpotasemia grave cuando se administra con triamtereno: Inhibidores de la ECA antagonistas de los receptores de la angiotensina II. sales de potasio. antagonistas de la aldosterona, tales como eplerenona y espironolactona Las drogas que puedan aumentar el efecto hipotensor cuando dar con triamtereno: Inhibidores ACE drospirenona (potasio sérico pantalla durante el primer ciclo) adrenérgicos bloqueantes de las neuronas alfa-bloqueantes. También aumenta el riesgo de hipotensión tras la primera dosis con postsinápticos alfa-bloqueantes tales como anestésicos generales prazosina angiotensina II antagonistas del receptor de ansiolíticos e hipnóticos con baclofeno bloqueadores del canal del calcio Debilidad, pequeñas disminuciones en la presión arterial, y la erupción han sido reportados. La anafilaxia es una posibilidad remota. La acidosis metabólica se produce de vez en cuando. desequilibrio electrolítico también puede indicar una dosis excesiva o ser secundaria a la enfermedad bajo tratamiento. insuficiencia renal, reversible al suspender el tratamiento, se han notificado muy raramente y se ha debido a nefritis intersticial aguda o una interacción entre el triamtereno y algunos AINE. Triamtereno se ha encontrado en los cálculos renales solo y en asociación con otros componentes habituales de cálculo. No hay evidencia de que la formación de cálculos es mayor en pacientes que toman medicamentos que contienen triamtereno. Ictericia y anomalías de los niveles séricos de las enzimas hepáticas, también se han reportado. Triamtereno puede causar una fluorescencia azul de la orina bajo ciertas condiciones de luz. Triamtereno interfiere con bioensayo de ácido fólico. Los síntomas de desequilibrio de electrolitos, especialmente hiperpotasemia, es probable. Los síntomas incluyen náuseas, vómitos, debilidad, cansancio, debilidad muscular, hipotensión y arritmias cardíacas. El tratamiento consiste en lavado gástrico con un control cuidadoso de los electrolitos y el equilibrio de líquidos. El ritmo cardíaco debe ser monitoreado y tomarse medidas adecuadas para corregir la hiperpotasemia cuando sea necesario. No hay un antídoto especifico. diálisis renal puede ser de algún beneficio en los casos de sobredosis severa. Triamtereno es incompleta pero bastante absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. Se ha estimado para tener una vida media en plasma de aproximadamente 2 horas. Triamtereno se metaboliza ampliamente y se excreta principalmente por la orina en forma de metabolitos con algunos montajes variables triamtereno sin cambios también se excretan en la bilis. 5. Propiedades farmacológicas 5.1 Propiedades farmacodinámicas El triamtereno es un diurético ahorrador de potasio conservación pensado para actuar inhibiendo directamente el intercambio de sodio por potasio e hidrógeno en el túbulo renal distal. 5.2 Propiedades farmacocinéticas El inicio de acción es de 2-4 horas después de la ingestión. La diuresis se estrecha por lo general fuera de 7-9 horas después de la administración. Triamtereno es incompleta pero bastante absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. Se ha estimado para tener una vida media en plasma de aproximadamente 2 horas. Triamtereno se metaboliza ampliamente y se excreta principalmente por la orina en forma de metabolitos con algunas cantidades variables triamtereno sin cambios también se excretan en la bilis. 5.3 Datos preclínicos sobre seguridad No existen más datos relevantes. 6. DATOS FARMACÉUTICOS